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多基因分析在胶质瘤中的应用意义

日期:2020-03-25 08:40 人气:

胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,由于肿瘤呈浸润性生长,传统治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,其效果极为有限.随着肿瘤分子生物学、分子遗传学的研究进展,对胶质瘤发病机制认识的深入,以及DNA重组和基因转染技术的发展,使胶质瘤基因治疗成为可能。

同时,基于胶质瘤基础研究的不断进展,2016WHO中枢神经系统肿瘤分类指南首次推出了整合了组织学表型和基因表型的中枢神经系统肿瘤分类,将分子分型推上了临床诊疗的舞台,为胶质瘤的精准诊断提供了帮助。

基因检测指导下的脑胶质瘤个体化治疗研究,选择目前国内外公认的胶质瘤化疗敏感性指标IDH1/2MGMT1p/19q,以及ABCB1ERCC1ERCC2TOPOTUBB3STMN1EGFRMTORVEGFR等基因(这些基因或多或少都与脑胶质瘤化疗药物敏感性及对药物毒副反应的耐受性有关)。尤其是IDH1/2MGMT1p/19q为重点检测指标。运用新型分子分析方法,通过临床肿瘤基因组学的研究,筛选并发现不同患者对不种药物治疗存在个体差异的遗传指标,并通过检测这些指标向临床医师提供实验数据,对肿瘤化学治疗的敏感性、抗药性进行检测和研究,根据药物敏感性指标为患者制定个体化的治疗方案,从而在化疗药物的选择上更精确,以提高抗胶质瘤药物治疗的安全性和有效性,从而实现真正意义上的肿瘤个体化治疗。